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过敏性咳嗽由哪些因素引起?

  小儿过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,病因较为复杂,包括遗传因素如过敏体质,环境因素如花粉、尘螨等。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作,家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意,或是一味给孩子用抗生素和止咳药,而咳嗽症状久治不愈,往往持续3周以上。

  过敏性咳嗽的病因病理

  过敏性咳嗽和过敏性哮喘的发病原因是相似的,过敏的病因繁多且错综复杂,但主要包括两个方面,即过敏性咳嗽患者的体质和环境因素。

  患者的体质:包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。

  环境因素:包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。

  儿科医院哮喘专家强调,过敏性咳嗽患者气道过敏性炎症的形成为诸多因素综合作用的结果,应分清主次因素,才能有的放矢地开展防治工作。此外应意识到病人初次接触上述不良环境因素的年龄、不良环境的恶劣程度、接触的频率以及接触持续的时间也是决定病人是否由过敏性咳嗽状态转变为过敏性哮喘的重要因素,同时也是决定过敏性咳嗽患者预后和转归的关键因素。

  在日常生活中某些诱发过敏性咳嗽的环境因素如尘螨、真菌、花粉等变应原、病毒和气候变化等往往持续存在而较难避免,加上随着现代生活水平的提高,新的过敏源频频进入人们的生活领域,人们出差、旅行、度假等机会也增多,活动地域在不断扩大,所以过敏原的接触范围也增大,因此过敏性咳嗽的防治往往较为困难,防不胜防。环境因素在过敏性咳嗽的发病中可能具有重要作用。环境中变应原的接触对于患者过敏性咳嗽基因的表达往往是必需条件,环境中变应原的浓度经常可以决定过敏性咳嗽基因的表达水平。

  过敏性咳嗽分致病因素和诱发因素

  过敏性咳嗽致病因素

  吸入性变应原:花粉;室内尘土;尘螨;霉菌;动物皮毛;蟑螂;羽毛;食物等。

  呼吸道感染:病毒;细菌。

  职业性因素:动物蛋白;植物蛋白质;无机化合物;包括金属盐类。

  药物因素:阿斯匹林类;易过敏药物;β-肾上腺素能受体阻断剂。

  室内空气污染和有害气体:化学气体;含有DDV等各种化学杀虫剂;烟雾(包括香烟雾、油烟、煤烟和蚊香烟雾)。

  过敏性咳嗽诱发因素

  呼吸道感染:病毒;霉菌;细菌;支原体。

  有害气体:除以上外还有冷干空气。

  内分泌因素:月经、妊娠等。

  职业性因素:动物蛋白;植物蛋白质;无机化合物;包括金属盐类。

  药物因素:阿斯匹林类;易过敏药物;β-肾上腺素能受体阻断剂。

  空气污染:室内空气污染;工业废气和烟雾,如二氧化硫等。

  地理因素:如移地居住、出差等。

  精神因素:忧郁、生气、精神紧张和恐慌等。

  运动或换气过度:剧烈运动;大笑或儿童过度哭闹。

  气候的改变:气压;季节;温度;空气湿度。

  社会和家庭因素:如经济压力、婚姻破裂等。

  其它疾病的影响:胃食道反流;鼻炎和鼻窦炎。

  食物因素:易过敏性食物;过咸或过甜食物;食物添加剂;刺激性饮食如饮酒、辛辣食物;儿童的喂养方式。